Determinación de la calidad seminal, daño al DNA espermático y su relación en la fecundación y desarrollo embrionario (día 2) en pacientes con problemas reproductivos Pubblico Deposited
The World Health Organization (WHO) defines infertility as a disease of the reproductive tract manifested by the inability of a male or female to achieve a pregnancy after one year of regular unprotected sexual intercourse (World Health Organization, 2021). As for Mexico, 17% of the population of reproductive age suffers from a reproductive failure associated with infertility. The objective of this research is to evaluate semen samples from donors and patients diagnosed with infertility by analyzing semen quality parameters as well as sperm DNA fragmentation and its impact on fertilization and embryonic development. The semen of 41 donors and 52 infertile patients was analyzed according to guidelines detailed in the WHO (Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen, 6 th edition, 2021). Subsequently, in vitro fertilization cycles were carried out using intracytoplasmic sperm injection (ICSI). 400 oocytes were injected, which were then evaluated until day two of embryonic development (presence of four blastomeres). DNA fragmentation was determined using the sperm chromatin dispersion (SCD) test. The DNA fragmentation index (DFI) of fresh and post-capacitation DFI was higher in patients than in donors with the former having significant statistical differences. There is a positive correlation between the DFI with the percentage of immotile sperm with a significant statistical difference in donors. The fertilization rate (%) of ICSI was 66% in donors and 76% in patients. The correlation between the fertilization rate (%) is positively correlated with the concentration, percentages in sperm progressive motility, total progressive motility, non-progressive motility, and normal forms, although there were no significant statistical differences. The results presented here highlight the importance of evaluating DNA fragmentation as well as an adequate sperm selection according to the sperm quality and individuality of each sample, thereby obtaining the best sperm (low DFI) for ICSI and thus optimizing the fertilization rate and embryo quality.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la infertilidad como la incapacidad de una pareja de concebir un bebé a lo largo de un año de haber tenido relaciones sexuales sin protección. En México se establece que el 17% de la población en la edad reproductiva presenta algún trastorno relacionado con la infertilidad. El objetivo de este trabajo es evaluar la calidad seminal y la fragmentación del DNA espermático en muestras de donantes para comparar con pacientes infértiles y su impacto en la fecundación y desarrollo embrionario. El semen de 41 donantes y 52 pacientes infértiles fue analizado de acuerdo con lineamientos del manual de la OMS (2021) y se llevaron a cabo ciclos de fertilización in vitro utilizando inyección intracitoplásmica de espermatozoides (ICSI), en total fueron inyectados 400 ovocitos, los cuales fueron evaluados hasta el día dos de desarrollo. En las muestras de espermatozoides utilizados en este estudio se cuantificó por el índice de fragmentación del DNA (DFI) que se analizó mediante la técnica de dispersión de la cromatina espermática (SCD). RESULTADOS: El porcentaje de DFI en fresco y post-capacitación fue mayor en los pacientes que en los donantes con diferencias significativas. Sumando a esto, existe una correlación positiva entre el índice de fragmentación (DIF) con el porcentaje de espermatozoides inmóviles con diferencias significativas en comparación con los donantes. Mientras que la tasa de fecundación fue de un 66% en los donantes y 76% en los pacientes. Además, la tasa de fecundación se correlaciona positivamente con la concentración, espermatozoides móviles progresivos, totales móviles progresivos, porcentaje de móviles no progresivos y formas normales, sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre las correlaciones de estos datos. Estos resultados muestran la importancia de evaluar el DFI de los espermatozoides rutinariamente, así como realizar las técnicas de selección espermática, ya que se ha demostrado que se logra seleccionar espermatozoides con un DFI bajo, teniendo así el mejor espermatozoide que se usará para el procedimiento de ICSI.
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